GRIPE PANDÉMICA (H1N1) 2009
Recomendaciones sobre el uso de los antivíricos
21 DE AGOSTO DE 2009 | GINEBRA -- La OMS indicó las directrices para el uso de antivíricos como tratamiento para pacientes infectados con el virus H1N1 pandémico. "Se prestó especial atención al empleo del oseltamivir y el zanamivir para prevenir la gripe grave y la muerte, disminuir la necesidad de hospitalización y acortar la estancia hospitalaria. Actualmente, el virus pandémico es sensible al efecto de ambos medicamentos, llamados inhibidores de la neuraminidasa, pero resistente a otra clase de antivíricos, los inhibidores de M2".
La mayoría de los enfermos infectados por el virus pandémico que presentan los síntomas gripales característicos se recuperan al cabo de una semana, aun sin ningún tratamiento médico. El tratamiento de un paciente debe ser individualizado y basarse en su estado clínico y en lo que se sabe acerca de la presencia del virus en la comunidad. "Si el virus está circulando ampliamente en la comunidad, el personal sanitario que atiende a pacientes con un síndrome gripal debe dar por sentado que la causa es el virus pandémico. Las decisiones sobre el tratamiento no deben posponerse hasta obtener la confirmación de la infección por el virus H1N1 mediante pruebas de laboratorio". Esta recomendación se fundamenta en los informes, procedentes de todos los lugares donde se han producido brotes epidémicos, que señalan que el virus H1N1 se convierte rápidamente en la cepa dominante.
La Influenza Porcina (Gripe Porcina), conocida como INFLUENZA HUMANA 2009 H1N1 por la OMS, es una enfermedad respiratoria que afecta a los cerdos y es causada por los virus de la Influenza tipo A. Los seres humanos no se contagian de Influenza Porcina, sin embargo personas que están en contacto cercano con los cerdos pudieran infectarse eventualmente. Existe también la posibilidad de que los virus de la Influenza Porcina sufran ciertas mutaciones y se propaguen de persona a persona.El primer caso detectado en el 2009 fue el 28 de marzo y se comunicó al público el 23 de abril. Desde entonces han aparecido casos en todo el mundo. El 11 de junio de 2009, la OMS declaró que ya era pandemia, el nivel 6 y que el virus se contagiaba persona-persona en varias regiones del mundo, algo que no indica mayor gravedad en su virulencia.
ESTADÍSTICA MUNDIAL DE CASOS ACUMULADOS HASTA 30 AGOSTO DE 2009
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REGION |
TOTAL ACUMULADO DE CASOS |
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HASTA EL 30 AGOSTO 2009 |
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Casos |
Muertes |
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WHO Africa (AFRO) |
3872 |
11 |
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WHO Las Americas (AMRO) |
116046 |
2234 |
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WHO Eastern Mediterranean (EMRO) |
5031 |
21 |
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WHO Europe (EURO) |
Mas de 46000 |
Mas de 104 |
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WHO South-East Asia (SEARO) |
19362 |
188 |
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WHO Western Pacific (WPRO) |
63895 |
279 |
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Total |
Sobre 254206 |
Al menos 2837 |
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Cuadro de evolución al inicio de la pandemia (muertes / casos confirmados por laboratorio) WHO: Situation updates - Influenza A(H1N1)
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Más de 50.000 casos Más de 5.000 casos Más de 500 casos Más de 50 casos Más de 5 casos Más de 1 caso |
Recomendaciones
- Mantenerse alejados de las personas que tengan una infección respiratoria.
- No saludar de beso ni de mano (salvo que se trate de familiares y conocidos cercanos que no presenten los síntomas).
- No tocarse la cara, en particular las zonas donde las mucosas están expuestas (los ojos, la boca, el interior de la nariz, el interior de las orejas).
- No compartir alimentos, vasos ni cubiertos.
- Ventilar y permitir la entrada de sol en la casa, en las oficinas y en todos los lugares cerrados.
- Mantener limpias las cubiertas de cocina y baño, las manijas y los barandales, así como los juguetes, los teléfonos o los objetos de uso común.
- En caso de presentar un cuadro de fiebre alta de manera repentina, o presentar, simultáneamente, los síntomas siguientes: tos, dolor de cabeza, dolor muscular y de articulaciones, acudir de inmediato al médico o a la unidad de salud más cercana.
- Abrigarse y evitar cambios bruscos de temperatura.
- Tomar abundante agua y comer frutas y verduras ricas en vitamina A y en vitamina C (zanahoria, papaya, guayaba, naranja, mandarina, lima, limón y piña).
- Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón (aunque el jabón no ejercerá ningún efecto químico sobre las partículas del virus, éstas se eliminarán de las manos por la acción física de frotarse las manos con agua y jabón).
- En oficinas, centros de comunicación y cibercafes, limpiar teclados y ratones de las computadoras con alcohol para desinfectar y evitar una posible propagación del virus, sobre todo si han sido utilizados en las últimas horas o si las utilizan muchas personas durante el día.
- Desinfectar cerraduras de puertas y pasamanos de lugares públicos con hipoclorito de sodio (Lavandina o lejía a nivel téc).
- Evitar exposición a contaminantes ambientales.
- No fumar en lugares cerrados ni cerca de niños, ancianos o enfermos.
PREGUNTAS Y RESPUESTAS:
1.-¿Cuanto tiempo dura vivo el virus de la gripe A en una manija o superficie lisa?
Hasta 10 horas.
2. - ¿Que tan útil es el alcohol para limpiarse las manos?
Vuelve inactivo al virus y lo mata.
3.-¿Cual es el medio de contagio más eficiente de este virus?
La vía aérea no es la mas efectiva para transmisión del virus, el factor más importante para que se fije el virus es la humedad, (mucosa de la nariz, boca y ojos) el virus no vuela y no alcanza mas de un metro en distancia.
4.-¿Es fácil contagiarse en los aviones?
No, es un medio poco propicio para contagiarse.
5.-¿Como puedo evitar contagiarme?
No llevarse las manos a la cara, ojos nariz y boca. No estar con gente enferma. Lavarse las manos más de 10 veces al día.
6.-¿Cual es el período de incubación del virus?
En promedio de 5 a 7 días y los síntomas aparecen casi de inmediato.
7.-¿Cuando se debe de empezar a tomar medicamento?
Dentro de las 72 horas los pronósticos son muy buenos, la mejoría es del 100%
8.-¿Cual es la forma como entra el virus al cuerpo?
Por contacto al darse la mano o besarse en la mejilla y por la nariz, boca y ojos
9.-¿El virus es letal?
No, lo que ocasiona la muerte es la complicación de la enfermedad causada por el virus, que es la neumonía
10.-¿Qué riesgos tienen los familiares de la gente que ha fallecido?
Pueden ser portadores y formar una cadena de transmisión.
11.-¿El agua de las piscinas transmite el virus?
No porque contiene químicos y esta clorada
12.-¿Qué hace el virus cuando provoca la muerte?
Una cascada de reacciones como deficiencia respiratoria, la neumonía severa es la que ocasiona la muerte.
13.-¿Cuando se inicia el contagio, antes de los síntomas o hasta que se presenten?
Desde que se tiene el virus, antes de los síntomas
14.-¿Cual es la probabilidad de recaer con la misma enfermedad?
Del 0%, porque quedas inmune al virus porcino.
15.-¿Donde se encuentra el virus en el ambiente?
Cuando una persona que lo porta estornuda o tose, el virus puede quedar en las superficies lisas como manijas, dinero, papel, documentos, siempre y cuando haya humedad. Ya que no se va a esterilizar el ambiente se recomienda extremar la higiene de las manos.
16.-¿Si voy a un Hospital particular me deben cobrar la Medicina ?
No, hay un acuerdo de no cobrarla ya que gobierno la está suministrando a todos los centros de salud públicos y privados.
17.-¿El virus ataca más a las personas asmáticas?
Si, son pacientes más susceptibles, pero al tratarse de un nuevo germen todos somos igualmente susceptibles.
18.-¿Cual es la población que esta atacando este virus?
De 20 a 50 años de edad.
19.-¿Es útil el cubre bocas?
Hay algunos de más calidad que otros, pero si usted está sano es contraproducente, porque los virus por su tamaño lo atraviesan como si éste no existiera y al usar la máscara, se crea en la zona de la nariz y boca un microclima húmedo propicio al desarrollo viral: pero si usted ya está infectado úselo para NO infectar a los demás, aunque es relativamente eficaz.
20.-¿Puedo hacer ejercicio al aire libre?
Si, el virus no anda en el aire ni tiene alas.
21.-¿Sirve de algo tomar Vitamina C?
No sirve de nada para prevenir el contagio de este virus, pero ayuda a resistir su ataque.
22.-¿Quien está a salvo de esta enfermedad o quien es menos susceptible?
A salvo no esta nadie, lo que ayuda es la higiene dentro de hogar, oficinas, utensilios y no acudir a lugares públicos.
23.-¿El virus se mueve?
No, el virus no tiene ni patas ni alas, uno lo empuja a entrar adentro del organismo.
24.-¿Las mascotas contagian el virus?
Este virus NO, probablemente contagian otro tipo de virus.
25.-¿Si voy a un velorio de alguien que se murió de este virus me puedo contagiar?
NO.
26.-¿Cual es el riesgo de las mujeres embarazadas con este virus?
Las mujeres embarazadas tienen el mismo riesgo pero es por dos, si pueden tomar los antivirales en caso de contagio pero con estricto control médico.
27.-¿El feto puede tener lesiones si una mujer embarazada se contagia de este virus?
No sabemos que estragos pueda hacer en el proceso, ya que es un virus nuevo.
28.-¿Puedo tomar acido acetilsalicílico (aspirina)?
No es recomendable, puede ocasionar otras enfermedades, salvo que usted lo tenga prescrito por problemas coronarios, en ese caso siga tomándolo.
29.-¿Sirve de algo tomar antivirales antes de los síntomas?
No sirve de nada.
30.-¿Las personas con VIH, diabetes, sida, cáncer, etc., pueden tener mayores complicaciones que una persona sana si se contagia del virus?
SI.
31.-¿Una gripe convencional fuerte se puede convertir en influenza?
NO.
32.-¿Que mata al virus?
El sol, mas de 5 días en el medio ambiente, el jabón, los antivirales, gel de alcohol.
33.-¿Que hacen en los hospitales para evitar contagios a otros enfermos que no tienen el virus?
El aislamiento
34.-¿El gel de alcohol es efectivo?
SÍ, muy efectivo.
35.-¿Si estoy vacunado contra la influenza estacional soy inocuo a este virus?
No sirve de nada, todavía no hay vacuna para este virus.
36.-¿Este virus está bajo control?
No totalmente, pero se están tomando agresivas medidas de contención.
37.-¿Que significa pasar de alerta 4 a alerta 5?
La fase 4 no hace las cosas diferentes a la fase 5, significa que el virus se ha propagado de persona a persona en más de 2 países; y fase 6 es que se ha propagado en más de 3 países.
38.-¿El que se infectó de este virus y se sana, queda inmune?
SI.
39.-¿Los niños con tos y gripa tienen influenza?
Es poco probable, los niños son poco afectados.
40.-¿Medidas que la gente que trabaja debe tomar?
Lavarse las manos muchas veces al día.
41.-¿Me puedo contagiar al aire libre?
Si hay gente infectada y que tosa y/o estornude sí puede ocurrir, pero la vía aérea es un medio de poco contagio.
42.-¿Se puede comer carne de puerco?
SI se puede y no hay riesgo alguno de contagio.
43.-¿Cual es el factor determinante para saber que ya se controló el virus?
Aunque se controle la epidemia ahora, en el invierno boreal (hemisferio norte) puede regresar y todavía no habrá vacuna.
Dra. Myriam Raquel González-Oviedo
Pediatra, Dermatóloga pediatra
Lic. Comunicación Social